Прободной аппендицит

Перфоративная форма аппендицита отличается от других форм прежде всего ранними проявлениями. Протекает по одному из двух видов:

-              ранний период аппендицита схож с катаральной или другими формами. Но спустя пару дней наступают общие проявления заболевания за счет токсинов, выделяемых при осложнении перитонитом, клинические проявления при этом схожи с гангренозным аппендицитом. Такие симптомы появляются когда источником перитонита служит небольшое отверстие при перфоративном аппендиците.

-              при резком прогрессировании перфоративной формы клиническая картина активно развивается как на местном, так и на общем уровне. Иногда болевая симптоматика в области отростка значительная и спустя некоторое время возвращается на обычную для данного состояния интенсивность – терпимую. Распространение болей может охватывать весь живот.  Охваченный приподнятым самочувствием больной из-за отравлениями токсинами мало жалуется на состояние. Однако это ложное хорошее самочувствие. Прогрессированная форма проявляется тошнотой, неоднократной рвотой, сухим обложенным языком, гипотензией и тахикардией до 110 в минуту при осмотре. Лабораторные исследования устанавливают ярко выраженный лейкоцитарный сдвиг влево. Мышцы живота напряжены, а сам живот практически не участвует в дыхании.